Adenovīrusa infekcija bērniem un pieaugušajiem, simptomiem un ārstēšanu




Adenovīrusa infekcija ir akūta vīrusu infekcija, kas tiek nosūtīti tieši no vienas personas uz otru un yzbyrayuschuyu mērķis gļotādu augšējo elpošanas sistēmu un kuņģa-zarnu traktā, acīs, limfātisko sistēmu. Klīniskā slimība ir iesniegta, pirmkārt, mērenu vai vāju saindēšanos.

Epidemioloģiskā aina

Carrier infekcijas ir cilvēks. Virus-patogēnu noteikt ar laboratorijas testiem sekrēcija augšējo elpceļu slimību 25 dienas un fēcēs laikā - līdz 45 dienām. Infekcija izplatās ar gaisa pilienu (aerosola) ar siekalām pilienu un gļotas atbrīvo šķaudīšana, ar ciešu saziņu. Jūs varat arī saņemt inficēto fekāliju-orālā ceļā. Dažreiz vīruss nosūtīts caur ikdienas.


Cilvēka ķermenis ir augsts dabīgā jutību pret vīrusu. Ražoti slimības imunitāti laikā ir typospetsyfichnyy raksturs, reinfection ir iespējams.

Raksturīgās pazīmes epidemioloģisko

Sadales adenovīrusa infekcija platība ir neierobežots, to var atrast jebkur pasaulē. Procentuālā sastopamība šo slimību no kopskaita vīrusu slimību ir no 5 līdz 10%. Gada laikā gadījumu skaits mainās, fiksēts sezonas ups, kas saistīti ar zyyazykam dzesēšanu. Iyazytsirni kā sporādiski gadījumi adenovīrusu slimību un epidēmiju uzliesmojumu. Serotipu adenovīrusi 14. un 21. cēlonis visbiežāk vspыshkoobraznыe epidēmija pieaugušajiem un bērniem. 347 vīrusu infekcija bieži pavada attīstību adenovīrusu hemorāģisko konjunktivīts. Periodiski, šāda veida konjunktivīts var notikt bez vispārējās veselības pasliktināšanos šāds scenārijs ir iespējams infekcijas caur ūdens atklātās ūdenskrātuvēs un baseinos laikā. Ļoti bieži attīstās adenovīrusu infekcijas bērniem un pieaugušo grupām, kas dzīvo kopmītnēs un kazarmās (karavīri, studenti, kolēģiem). Bieži vien pirmajos mēnešos pēc veidošanās grupas reģistrēti biežākām tiem. Simptomi adenovīrusa infekcija šajā gadījumā atgādina SARS. Ziņotie gadījumi hospitālās infekcijas specifiku, sniedzot medicīnisko aprūpi. Maziem bērniem un zīdaiņiem vīruss skar alveolas un bronhus, un pavada simptomi keratokonjunktivīta. Reizēm adenovīrusi cēlonis hemorāģisko cistīta un meningoencefalītu. Vairumā gadījumu pacienti veido grupu vecākiem bērniem.

Akūtas elpceļu vīrusu slimībām, tostarp uzglabāti un
Gripa bieži ir saistīts ar otru un tiek izplatīti kompleksā. Cēlonis gripai līdzīgu slimību infekcijas izraisītāju ir vairāk nekā 170 dažādu sugu. Gripa pati par sevi ir aptuveni ceturtā daļa no visiem pašreizējiem SARS gadījumos.

No adenovīrusa infekcijas simptomi

Inkubācijas periods Adenovīruss infekcija var ilgt no 1 līdz 14 dienām, vidēji 5-8 dienu laikā. Pirmie Swallow pazīmes slimības izpausmes ir mērenas intoksikācija: pacients drebuļi, atkārtotas galvassāpes vidēja intensitātes iespējamās izpausmes sāpes locītavās un muskuļos, samazināta aktivitāte un letarģija, apetītes trūkums. Drudzis parasti notiek otrajā vai trešajā dienā slimības. Augsta temperatūra par šo slimību - reti, bieži Protams adenovīruss infekcijas bērniem un pieaugušajiem kopā ar neliels drudzis, kas ilgst 5 līdz 7 dienām. Dažreiz ir caureja un sāpes pakrūtē reģionā.

Paralēli pacientam izpaužas pazīmes augšējo elpošanas traktu. No gripas izraisītu slimību adenovīrusa, atšķirt sajūta aizlikts deguns notiek pietiekami agri. Discharge tādējādi atšķiras no serozs līdz serozs-strutojošu in pietiekami lielos daudzumos. Pacients var sūdzēties par sāpēm kaklā rīšanas laikā, klepus. Otro vai trešo dienu no slimības, var būt sāpes acīs un pārmērīgu plīsumiem.
Pie pārskatīšanas ārsts Jāatzīmē hyperemycheskoe sejas pietvīkums, injekcijas sklēras. Periodiski pacientiem ar šo slimību novēro papulārus izsitumus uz ādas. Vairāk nekā puse pacientu attīstīta konjunktivīts, konjunktīvas hiperēmija pavada, bet nav strutaini izdalījumi (tas ir vairāk kā viskozi gļotām). Maziem bērniem ir vairāk tendētas uz izskatu atsēnaloti veidojumi uz konjunktīvas un plakstiņu pietūkums. Ja radzene ir ietekmēta, tā var veidot garas infiltrāti uzsūcas, kuru risinājums var gaidīt vairākus mēnešus. Kombinācijā ar dažādu veidu konjunktivīts, adenovyrusnoe pavadošo slimību (strutaini, katarālais, atsēnaloti), šis process var sākties vienā acī, un tad kļūst divpusējs.

Konjunktivīts bieži iet paralēli ar faringītu. Šis fenomens ir pazīstams kā farynhokonъyunktyvalnaya drudzis.
Jums var rasties neliels pietūkums un iekaisums gļotādas aizmugurējā sienā rīkles un mīkstās aukslējas. Klīniskā aina ietver arī in folikuls aizmugurējā rīkles sienu, hipertrofija mandeles un vaļīgums, ko var arī pārklātas ar gaismas plankumi dažādas formas, kas sastāv no plāksnes, kas ir viegli noņemt pieaugumu. Palielināt un kļūt sāpīgi touch kaklu, submandibular un paduses limfmezglus dažreiz.

Ja iekaisums augšējo elpceļu nokrīt zem, tas var novest pie bronhīta un laringīts. Pacientiem, kuri cieš no laringīts adenovīrusa infekcija ir reti. Tās galvenie simptomi:
Sauss klepus, piemēram riešanu;
aizsmakums;
stipras sāpes rīklē.
Ja jūs nozvejotas bronhītu, Viņš pasludinās cieta un sausa elpu sēkšana plaušās, pieaugošo un ilgstoša klepu.
Katarālais periods slimības var ietvert adenovyrusnuyu pneimoniju, kas bieži izraisa adenovīrusu infekcijas bērniem. Tas attīsta pēkšņi, pirmajās 3-5 dienās saslimšanas. To raksturo augsta temperatūra, patoloģiska rakstura drudzis, kas var ilgt vairākas nedēļas. Growing elpas trūkums, jo īpaši, ja ejot, var nasolabial trijstūris cianoze, smagas klepus. Vispārējais stāvoklis organismā izpaužas vājums, nogurums, svīšana parādās bieži, pat maziem fiziskām aktivitātēm. Definīcijas un turpmākajiem diagnostikas izmanto rentgena stariem. Adenovīruss pneimonija ir melkoochahovoy vai aizplūšanu.

Zīdaiņiem un bērniem līdz 5 gadu vecumam var dot papildus funkcijas adenovīrusu pneimonija, encefalīts, nekrotiskās izpausmes plaušās, smadzenēs un ādas, plankumains-papulārus izsitumus. Komplikācijas sirds un asinsvadu sistēmu notiek ļoti reti smagos gadījumos. Parasti tikai neliela zīme galotnes sistoliskais trokšņi un sirds skaņas klusinātas.
Jebkurš bojājums elpceļu var novērot pārkāpumus dažādās daļās kuņģa-zarnu traktā, tai skaitā:

sāpes vēderā;
caureja (bieži pacienti-bērni);
zarnu disfunkcija;
hipertrofija orgāni (liesa, aknas, utt).
Lielākā fiksētā adenovīrusu infekcijas bērniem un nodarbinātie iedzīvotāji. Ilgums slimības - sākot no 3 līdz 7 dienas, bet, ja aģents bija spēcīga organismā, adenovīrusu infekcija var atkārtoties divas līdz trīs nedēļas laikā.
No adenovīrusa infekcijas simptomi sastāv vai nu slimības, saskaņā ar kuru šādu var noteikt diagnozes (slimības formu):

SARS;
nazofaringīts;
rynofarynhobronhyt;
konjunktivīts un keratokonjunktivīta;
rynofarynhotonzyllyt;
farynhokonъyunktyvalnaya drudzis (farynhokonъyunktyvyt);
adenovīrusu pneimonija un tā tālāk. d.
Komplikācijas rodas adenovīrusa infekcijas laikā:
vidusauss iekaisums;
strutains sinusīts;
viltus krustiem;
obstrukcija no eistāhija caurules;
nieru slimība;
Sekundārā bakteriāla pneimonija izcelsmi.

Ārstēšana adenovīrusu infekcijas

Ja slimība ir viegli pietiekami, lai noturētu vietējās ārstēšanu: iecelšana acu pilieniem un ziedēm, ņemot vitamīnu, narkotikas, lai mazinātu slimības simptomi, antihistamīna.

Ja slimība ir smagāka nepieciešama detoksikācijas pasākumi: iecelšana intravenozas polyyonnыmy kristaloīdiem un koloidālu šķīdumu un antibiotiku-эtyotropov ja ir aizdomas par bakteriālās izcelsmes infekcijas. Tāpat antibiotikas tiek iecelti privātpersonas vecākiem pacientiem ar hroniskām slimībām, elpošanas sistēmas un imūnsupresiju. Hospitalizācija, ko klīnisku indikāciju.

Novēršana adenovīrusu slimībām

Lai nebūtu ārstētu adenovīruss infekcijas epidēmijas sezonā, daudzas valstis piemērot preventīvos pasākumus:

ieviešana dzīvu adenovīruss vakcīnu;
hlorēšana ūdens publiskos peldbaseinos;
samazināt kontaktu skaitu, jo īpaši maziem bērniem (likvidēta iepirkšanās braucieniem, lieliem pasākumiem, uc);
Bērni ar novājinātu imūno sistēmu administrē interferons grupa.
Pasākumi medicīnisko personālu epidēmijas staba
Runājot par epidēmiju nepieciešama bieža mitro tīrīšanu, dezinfekcija trauki, gultas veļa un otru ar šķīdumu balinātājs (02-03%). Bērnu grupās paziņoja karantīnu. Inficēties, redzams valkājot marle, pārsēji uz to frekvences izmaiņām vismaz ik pēc 3 stundām.